Онтозри - Ontozry (ценобамат)

Онтозри (ценобамат) — противоэпилептический препарат, предназначенный для лечения фокальных (парциальных) приступов у взрослых пациентов. Действующее вещество ценобамат обладает комбинированным механизмом действия, влияя как на натриевые каналы нейронов, так и на ГАМК-ергическую передачу. Благодаря этому препарат способствует снижению частоты судорожных приступов у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией.

Фокальная эпилепсия является одной из наиболее распространённых форм эпилепсии у взрослых. Несмотря на наличие различных противосудорожных средств, у части пациентов сохраняется недостаточный контроль приступов. В таких случаях добавление современных препаратов с уникальным механизмом действия, включая ценобамат, позволяет улучшить терапевтические результаты.
 

Форма выпуска

42 Таблетки, покрытые плёночной оболочкой:

• • 50 мг

  • 100 мг

  • 150 мг

Для чего применяется Онтозри (ценобамат)?

Онтозри (ценобамат) показан для лечения:

• фокальных (парциальных) приступов с вторичной генерализацией или без неё

• эпилепсии у взрослых пациентов в качестве дополнительной терапии

Фокальные приступы возникают вследствие патологической электрической активности в ограниченной области головного мозга. В ряде случаев они могут распространяться на оба полушария, приводя к генерализованным судорогам. При недостаточной эффективности базисной терапии требуется добавление дополнительных противоэпилептических средств.

Таким образом, Онтозри (ценобамат) применяется как компонент комбинированной терапии у пациентов, у которых другие препараты не обеспечивают достаточного контроля заболевания.
 

Как работает Онтозри (ценобамат)?

Механизм действия ценобамата является многокомпонентным.

Во-первых, ценобамат усиливает инактивацию потенциалзависимых натриевых каналов. Это приводит к снижению повторной генерации патологических импульсов и стабилизации нейрональных мембран.

Во-вторых, препарат оказывает положительное аллостерическое влияние на ГАМК-А-рецепторы, усиливая тормозную нейротрансмиссию в центральной нервной системе. В результате уменьшается чрезмерная возбудимость нейронов.

Сочетание этих эффектов позволяет снизить вероятность возникновения судорожной активности. Следовательно, Онтозри (ценобамат) воздействует как на механизмы возбуждения, так и на механизмы торможения в нервной системе.
 

Показания к применению

Онтозри (ценобамат) применяется:

• в качестве дополнительной терапии фокальных приступов у взрослых

• при недостаточной эффективности предыдущих противоэпилептических препаратов

Назначение должно осуществляться врачом-неврологом с учетом клинической картины и сопутствующей терапии.
 

Способ применения и дозы

Онтозри (ценобамат) принимается внутрь один раз в сутки.

Терапию начинают с низкой дозы с постепенным титрованием. Медленное повышение дозировки необходимо для снижения риска серьезных кожных реакций и других побочных эффектов.

Начальная доза обычно составляет 12,5 мг в сутки с последующим постепенным увеличением через определенные интервалы до поддерживающей дозы, которая может составлять до 200 мг в сутки. В отдельных случаях допускается дальнейшее увеличение дозы по решению врача.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Во время титрации требуется тщательный клинический мониторинг состояния пациента.
 

Противопоказания

Онтозри (ценобамат) противопоказан при:

• повышенной чувствительности к ценобамату

• синдроме короткого интервала QT

• тяжелых нарушениях функции печени

Перед началом терапии следует оценить наличие сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарственных средств.
 

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении Онтозри (ценобамат) являются:

• сонливость

• головокружение

• утомляемость

• диплопия

• нарушение координации

Кроме того, возможны:

• головная боль

• тошнота

• кожные высыпания

• изменение настроения

Редко могут развиваться тяжелые кожные реакции, включая лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Именно поэтому требуется постепенное титрование дозы.
 

Особые указания Онтозри (ценобамат)

Перед началом лечения Онтозри (ценобамат) необходимо оценить электрокардиограмму, поскольку препарат может влиять на интервал QT.

Во время терапии следует наблюдать пациента на предмет появления кожных реакций, изменений настроения и признаков гиперчувствительности.

Следует учитывать возможность лекарственных взаимодействий, поскольку ценобамат может влиять на активность ферментов системы цитохрома P450.

При прекращении терапии рекомендуется постепенное снижение дозы во избежание усиления судорожной активности.
 

Форма выпуска Онтозри (ценобамат)

Таблетки для приема внутрь различной дозировки.
 

Условия хранения Онтозри (ценобамат)

Хранить при температуре, указанной в инструкции производителя.
Беречь от влаги и света.
Хранить в недоступном для детей месте.